国家示范社区卫生服务中心参考指标体系解读(ppt 264页)

主要内容
《全国示范社区卫生服务中心参考指标体系》解读
一、创建全国示范社区卫生服务中心活动方案简介
（一）示范社区创建背景
（二）创建活动要求及安排
1、目标和原则
2、示范社区卫生服务中心基本条件
3、示范社区卫生服务中心标准
4、创建活动安排
5、组织管理
创建工作组织架构
6、时间安排
评估时间及程序：一天
（三）考核参考指标体系
一级指标5个，二级指标28个，三级指标66个
评估指标体系概况
二、全国示范社区卫生服务中心内涵建设参考评估指标
第一部分　机构管理
机构管理主要评估指标（220）
机构管理评估指标解读
1.1机构环境（20分）
机构布局
1、诊查室和治疗室等体现保护服务对象隐私
2、符合无障碍设计要求，设置无障碍通道
3、医疗、保健分区合理
4、科室设置规范、服务流程方便患者
科室面积应符合以下标准
（3）数据获得办法
5、机构标识和标牌规范、清楚、醒目
2.服务环境
1.服务环境和设施清洁、舒适、温馨，卫生间设施良好，干净整洁、无异味
2、挂号、收费、药房、检验等科室设立开放式服务窗口
3、设立服务等候区，并配备适当坐椅
4、机构内全面禁烟，有醒目、规范的戒烟标识，无人员吸烟、无烟蒂等
检查记录表1——机构环境＿省（自治区、直辖市） ＿市＿区（县） ＿社区卫生服务中心
1.2人力资源管理（30分）
人员配置
1、按照《关于印发<城市社区卫生服务机构编制标准指导意见>的通知》文件精神，达到相应人员配置标准要求
2、社区卫生服务中心卫生技术人员具备与岗位相适应的资质条件
3、按照《关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知》文件精神，达到相应人员配置标准要求
4、按照《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》和《关于印发<城市社区卫生服务机构管理办法(试行)>的通知》文件要求，完善人员聘用制度
人员绩效考核
1、制定绩效考核制度和方案
2、有绩效考核记录
3、根据考核结果发放绩效工资
人员培训培训规划/计划  人员岗位培训  继续医学教育
1.3财务资产管理会计核算  预算管理 资产管理  收支管理
（一）会计核算
会计核算会计科目设置和会计核算              财务报告编制
1、按照《会计法》、《基层医疗卫生机构会计制度》和《基层医疗卫生机构财务制度》及国家有关规定设置会计科目、建立账簿和进行会计核算
2、财务报告编制准确、完善、及时
（二）预算管理 按照《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》要求，医疗机构要建立健全预算编制、审批、执行、调整、分析、考核等管理制度。单位一切收入、支出必须全部纳入预算管理
2、严格执行预算
资产管理
1.建立固定资产登记册
2.建立耗材专用账册
3.按规定开展各项设备的强检检查工作
（四）收支管理
2、严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格
3、严格收支管理，保证应收尽收
（4）评审标准
1.4药品管理（30）一般药品管理  特殊药品管理  基本药物配备
一般药品管理
1）按时编制药品分期采购计划，经有关领导研究和批准后进行采购，保证药品具有一定的库存量
（2）严格验收购进、调进或退库药品
3、按相关规定严格保管药品，储备一定数量的急救药品，并及时更新
4、执行查对制度，经核对后进行药品调配
（二）特殊药品管理购用审批  采购保管  报废销毁
1、购用企业管理品、精神药品、放射性药品必须经药品监督部门批准
2、特殊药品的采购和保管等特殊药品的采购和保管应当由专人负责
3、建立完善的特殊药品报废销毁制度
（三）基本药物配备
1.5文化建设（20分）环境文化   行为文化   制度文化    精神文化
文化建设
（一）工作制度
医德医风医务人员着装举止  医德医风管理  医患沟通机制
1、医务人员着装整洁、佩戴胸牌、举止文明、统一出诊服饰
2、建立医德医风管理档案，有计划、措施、检查、总结和培训记录
3、建立医患沟通制度，专人负责投诉及纠纷处理，并有处理记录
1.6信息管理（20分）
（一）信息公开
（二）信息化建设
1.7服务模式（60分）社区参与 协同服务 主动服务 责任制服务
一、社区参与
（1、与街道办事处、社区居委会、驻区单位等有关方面建立沟通协调机制
2、社区居民参与社区卫生服务机构组织的活动
3、患者参与病人小组活动
二、协同服务
1、医院与社区卫生服务机构分工协作、建立双向转诊机制
2、预防保健机构与社区卫生服务机构分工合理、业务指导到位
3、中心对所属的社区卫生服务站实行一体化管理，对非所属的辖区内社区卫生服务站进行指导，及时、全面收集汇总辖区内有关社区卫生服务信息
三、主动服务
1、根据居民健康需要提供上门服务
2、提供连续的跟踪随访，及时主动进行分类干预
3、开展疾病筛检，早期发现病人
责任制服务
1、组建全科团队，明确责任区域，全面覆盖中心所辖社区     
2、全科团队的服务辖区责任落实，服务到位
第二部分   公共卫生服务（350分）
《国家基本公共卫生服务规范》
规范
2.1  居民建档案管理（40分）2.指标解释
2.1.3数据获取办法
2.1.4检查记录
2.1.5给分办法
检查记录表——健康档案＿省（自治区、直辖市） ＿市＿区（县） ＿社区卫生服务中心
2.2健康教育（30分）2.2.2指标解释：
（1）健康教育计划内容：
（2）健康教育计划形式
（3）中医药着重保健知识
（4）健康教育活动内容
3.数据获取方法
4、检查记录
5、给分办法
2.3预防接种（30分）2、指标解释
3、数据获取办法
2.4传染病报告（20分）2、指标解释
2.5卫生应急管理（30分）2、指标解释
2.6   0－36月儿童健康管理（30分）
儿童系统管理
2.7孕产妇健康管理（30分）
早孕建册
产前健康管理
产后访视
3、指标获得办法
2.8老年人健康管理
老年居民健康管理
3 数据获取方法
５、给分方法
2.9高血压患者健康管理（30分）
2、指标解释
高血压规范管理
3、数据获取方法
5、给分方法
2.10 2型糖尿病患者健康管理
糖尿病患者规范管理
检查记录表14（附1）——高血压健康档案记录表
2.11重性精神疾病患者管理（30分）
重性精神疾病患者规范管理（管理档案完整和真实并及时更新记录）
5、检查记录
2.12计划生育技术指导服务（20分）
第三部分  基本医疗服务（230分）
3.1医疗工作效率（50分）年均门急诊人次数
3.2医疗质量
1、医疗文书合格率15分
3、指标解释
参考文件
4、数据获取办法
2、护理质量15分
3、检验质量10分
4、院内感染质量20分
指标解释
一次性医疗用品管理
医疗废弃物处理
消毒隔离措施
无菌技术操作
3.3合理用药（40分）（一）抗生素处方比例  20分
（二）静脉点滴处方比例  20分
3.4医疗费用（40分）1、门诊次均诊疗费用
5、填表说明
检查记录表17——基本医疗服务＿省（自治区、直辖市） ＿市＿区（县） ＿社区卫生服务中心
检查记录表17（附1）——病历书写记录表＿省（自治区、直辖市） ＿市＿区（县） ＿社区卫生服务中心
检查记录表17（附2）——门诊日志书写记录表＿省（自治区、直辖市） ＿市＿区（县） ＿社区卫生服务中心
检查记录表17（附3）——心电图申请单书写记录表＿省（自治区、直辖市） ＿市＿区（县） ＿社区卫生服务中心
检查记录表17（附3）——检验申请单书写记录表＿省（自治区、直辖市） ＿市＿区（县） ＿社区卫生服务中心
检查记录表17（附5）——处方书写记录表
3.5康复服务（40分）
专用场所及相关设备、设施
依据筛查、诊断结果，对需要进行康复治疗和医学功能训练的残疾人实施康复评估、治疗和训练
社区康复工作
检查记录表18——康复服务＿省（自治区、直辖市） ＿市＿区（县） ＿社区卫生服务中心
检查记录表18(附1)——残疾人健康档案记录表 ＿省（自治区、直辖市） ＿市＿区（县） ＿社区卫生服务中心
第四部分 中医药服务（100）
一、中医治未病
（一）中医药健康教育15分
（二）重点人群中医药健康管理
4.2中医医疗服务（50分）
（二）中医药连续性管理服务（提供中医责任医师服务）10分
（三）中医药康复服务10分
第五部分  满意度（100）
（一）服务对象综合满意度70分
检查记录表20—服务对象综合满意度调查问卷
检查记录表20—服务对象综合满意度调查问卷
（二）卫生技术人员综合满意度  30分
检查记录表21—卫技人员综合满意度调查问卷

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