细菌的耐药性机制介绍(PPT 26页)

细菌耐药性机制
知识回顾：
固有耐药：
是指某一病原微生物对某种抗微生物药物的天然耐药性，
此耐药性由大多数细菌染色体基因决定。
抗菌药物作用靶位
（一）细菌产生灭活酶
1、产生β内酰胺酶
2、氨基糖苷类产生钝化酶
1、β-内酰胺类杭菌药物的作用靶
2、万古霉素的作用位点改变原因：
①大环内酯耐药菌合成甲基化酶，
使位于核糖体50S亚单位的23SrRNA的腺嘌呤甲基化，
导致抗菌药物不能与结合部位合。
4喹诺类杭菌药物的作用靶位改变：
5、利福霉素类的作用靶位改变：
利福霉素类通过与RNA聚合酶结合，
抑制细菌转录过程而达到抗菌效果。
耐利福霉素细菌如大肠埃希菌、结核分枝杆菌，
编码RNA聚合酶β亚基的基因(rpoB)可产生突变，
导致其不易与利福霉素类药物相结合而产生耐药性
(三)细胞外膜渗透性降低
细胞外膜渗透性降低
（四）主动外排
（五）细菌生物被膜的形成细菌生物被膜
BF的形成是细菌耐药的重要机制之一，
是许多慢性感染性疾病反复发作和难以控制的主要原因。

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