讲述SARS的诊断与鉴别诊断(ppt 17页)

第一章、 SARS的基本概念
第二章、 SARS的临床诊断标准（1）
第三章、 SARS的临床诊断标准（2）
第四章、 SARS的临床诊断标准（3）
第五章、 SARS的临床诊断标准（4）
第六章、 SARS的临床诊断标准（5）
第七章、 目前SARS的诊断标准
第八章、 SARS的鉴别诊断
第九章、 关于SARS的特异性病原学诊断
第十章、 SARS的诊断依靠：
第十一章、 关于SARS的甄别与相应处理
第十二章、 关于SARS的甄别与相应处理
第十三章、 重症SARS诊断标准

SARS的基本概念
命名
“非典型肺炎”，传染性非典型肺炎  
SARS（severe/sudden acute respiratory syndrome）
       ——严重急性呼吸综合征
传染性冠状病毒性肺炎
病原为一种新型冠状病毒（SARS-CoV）
传染性强，可在家庭与医院内聚集发生
传染途径——飞沫，密切接触，其它
有自限性，病死率  3-4% → 7-9%，10-14%？
波及32个国家/地区,总发病8000+例,死800+例
SARS的临床诊断标准（1）
.  流行病学资料 （至为重要，强调接触史）
1.1 与发病者有密切接触史，或
      属受传染的群体发病者之一，或
       有明确传染他人的证据。
                   ——“硬”条件
       ☆流行病史需注意动态追踪
1.2  二周内到过“非典型肺炎”的发病地区, 或
       居住于发病区域
                   ——“软”条件
SARS的临床诊断标准（2）
2. 症状体征
起病急,以发热为首发症状，T＞38℃,偶有畏寒；
可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻；
              ——发热及相关症状        注意发热的持续性
常无上呼吸道卡他症状;
可有咳嗽，多为干咳、少 痰，偶有血丝痰；
可有胸闷，严重者出现呼吸加速,气促,或呼吸窘迫。
肺部体征常不明显，部分病人可闻少许湿罗音，或有肺实变体征。肺部表现较“干”。
             ——呼吸系统症状

 

 

 

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