加强监督管理和风险控制促进新农合持续健康发展(PPT 42页)

主要内容
加强监督管理和风险控制促进新农合持续健康发展
一、新农合进展及作用
1、进展：
2、作用：
3、成效：
二、主要问题与挑战
1、筹资机制没形成，变更系数大
2、补偿方案不稳定，设计难度大
3、医疗问题较复杂，费用控制难
4、管理队伍不稳定，管理较粗放
5、依靠行政推动，缺乏法律保障
三、强化监督管理与风险控制的思考
（一）建立稳定的筹资增长机制（前提）
（二）建立科学的合理补偿机制（基础）
（三）建立严格的监督管理机制（保障）
附：防范骗保伎俩
2.发生套取和骗保的主要形式
附：防范对策
（四）建立有效的费用控制机制（目的）
（五）建立长效的可持续发展机制（目标）
谢谢！

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