中枢神经系统脱髓鞘疾病--多发性硬化(ppt 63页)

中枢神经系统脱髓鞘疾病--多发性硬化目录：
一、概述
二、病因&发病机制
三、流行病学
四、病理
五、临床表现
六、辅助检查
七、诊断
八、MS临床特点
九、鉴别诊断
十、治疗
十一、预后

 

中枢神经系统脱髓鞘疾病--多发性硬化内容提要：
MS患者的体征多于症状,患者主诉一侧下肢无力\走路不稳&麻木感,检查时却可能发现双侧锥束征或Babinski征
眼球震颤&核间性眼肌麻痹并存指示为脑干病灶,是高度提示MS的两个体征
复发：
感染可引起复发
女性分娩后3个月易复发
体温升高能使稳定的病情暂时恶化
复发次数可多达10余次或更多,多次复发后无力\僵硬\感觉障碍\肢体不稳\视觉损害&尿失禁可愈来愈重
MS发作性症状
Lhermitte征：
颈部过度前屈,异常针刺样疼痛自颈部
沿脊柱放散→大腿&足(颈髓受累征象)
球后视神经炎&横贯性脊髓炎通常可视为MS发作表现常见单肢痛性痉挛发作\眼前闪光\强直性发作\阵发性瘙痒\广泛面肌痉挛\构音障碍&共济失调等,但极少以首发症状出现
年轻患者典型三叉神经痛,双侧应高度怀疑.
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