风湿性心脏病人护理作业指导书(doc 7页)

风湿性心脏病人护理作业指导书内容简介:
1.目的
在于通过风湿性心脏病病人的全程护理，提高服务质量，使患者得到有效的护理，改善生活质量，预防并发症。
2.范围
适于风湿性心脏病病人护理。
3.定义
风湿性心脏病系风湿热后遗症，是因急性风湿热引起心脏炎后，遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病。
4.职责
责任护士根据医生的诊断及医嘱，提出护理计划及下达护理医嘱
当班护士落实有关护理书写，并做好记录。
对于风湿性心脏病的病人，各班护士做好病情观察。
5.工作程序
5.1 询问病史
5.1.1   发热
5.1.2  风湿性关节炎。
5.1.3  先天性心脏病
5.1.4  心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣关闭不全或狭窄。
5.2 护理查体
评估是否有乏力、咳嗽、心悸、气促、紫绀、胸痛等症状。
5.3 实验室及其他检查
  了解心电图、X线胸片、超声心动图等检查结果判断病人是否合并有心力衰竭、心律失常、栓塞、感染性心内膜炎和肺部感染。
5.4 心理指导
       由于心脏瓣膜的损害影响心脏的功能，可能使病人的活动能力下降，日常活动场所受到限制，让病人产生了绝望、自卑的心理而影响治疗，加重病情。为此应指导病人需保持愉快的心情，正确对待疾病，协调好家务和休息，锻炼身体，增强体质，积极配合治疗，这些都有利于病人的早日康复。
5.4病情观察
5.4.1风湿性心瓣膜病可因风湿热的反复发作而加重，故应评估病人
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