心血管疾病医疗及防治指南管理知识分析(DOC 71页)

心血管疾病医疗及防治指南管理知识分析(DOC 71页)目录：

1.心脏标志物即时检测（POCT）专家共识
2.ACC/AHA不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死治疗指南（2007年修订版）摘要
3.心力衰竭的心脏再同步化治疗
4.ACCF/AHA关于CT检测冠状动脉钙化积分在心血管整体危险性评估以及胸痛患者的评估中应用的专家共识
5.急性冠状动脉综合征临床诊疗指南
6.流感疫苗接种在心血管疾病二级预防中应用的专家建议
7.女性心血管疾病预防指南（2007更新版） 
8.缺血性卒中与短暂性脑缺血发作患者的卒中预防指南
9.ACC/AHA/ESC室性心律失常处理与心源性猝死预防指南
10.糖尿病-糖尿病前期-心血管疾病指南
11.稳定型心绞痛治疗指南（编译） 
12.2006年ACC/AHA/ESC心房颤动治疗指南
13.新型固定剂量降压制剂ARB/HCTZ临床应用的中国专家共识
14.医生对戒烟的责任
15.2007年版临床戒烟指南（讨论稿）
16.β肾上腺素能受体阻滞剂用于高血压治疗的中国专家共识
17.冠心病患者合并高血糖诊治的中国专家共识

 

心血管疾病医疗及防治指南管理知识分析(DOC 71页)简介：

POCT常用的分析技术
1.干化学测定：干化学测定包括尿液分析试条和血液干化学分析，已在临床检验中普遍采用。尿液分析增至10多项。血液干化学测定仪可测胆固醇、甘油三脂、葡萄糖、ALT、AST、胆红素、肌酸激酶、尿素、肌酐、尿酸和淀粉酶等。
2.免疫测定：
　* 免疫层析试验（immunochromatoyraphic assay, ICA）利用了微孔膜的毛细血管作用，使板条一端的液体如层析一般向另一端渗移，同时与其板条上的抗体结合。可测感染性疾病、心脏疾病、肿瘤和癌症等疾病的标志物。主要的方法包括免疫荧光法和金标法，一般来说，前者的灵敏度高于后者。
　* 斑点金免疫渗滤试验（dot immunogold filtration assay, DIGFA）是将抗原或抗体滴加在具有过滤性能的固相载体硝酸纤维素薄膜上，制成抗原或抗体包被的微孔滤膜并贴置于吸水材料上，依次在膜上滴加标本、免疫金及洗涤液等试剂，使其与硝纤膜上的抗体或抗原发生反应，形成大分子胶体金复合物，在膜上呈现红色斑点。
3.生物传感器技术（biosensor）
　  新一代POCT仪器使用生物传感器，利用离子选择电极，底物特异性电极，电导传感器等特定的生物检测器。组合了酶化学、免疫化学、电化学与计算机技术的结合。用它可以对生物体液中的分析物进行超微量的分析、例如电介质K+、Na+、Cl-、Ca2-、Mg2+、葡萄糖 PH、PCO2、PO2等。
4.生物芯片技术
　  生物芯片是最新发展的新技术，其特点是在小面积的芯片上同时测定多个项目。目前可分基因芯片、蛋白质芯片和细胞芯片。他们具有高灵敏度、分析时间短等优点。目前国内正在研发用于测定肿瘤标志，肝炎标志和心肌标志等，生物芯片系统。不久将来芯片式的POCT仪逐步应用到各个领域。
5.多技术的综合应用
　　进入新千年以后，更多的、更先进的技术应用于POCT检测，综合了免疫荧光、微激光、微校准和集成芯片技术为一体的POCT设备问世。其中，在心血管领域具有典型代表意义的是美国Biosite公司的Triage快速心肌梗死／心力衰竭诊断仪，Triage诊断仪综合采用了以上多项技术，可以在15分钟内得到BNP、cTnI多项心脏标志物的结果。

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