肿瘤诊断与治疗指南(ppt 48页)

 《肿瘤诊断与治疗指南》

一、 基本依据
二、 重要声明
三、 结肠癌
四、 直肠癌
五、 胃癌
六、 食管癌
七、 胰腺癌
八、 肝癌
九、 胆囊（胆管）癌
十、 乳腺癌
十一、 非小细胞肺癌
十二、 小细胞肺癌

结直肠癌TMN分期（国际抗癌联盟，1997）
¨ T（原发灶）
– Tx：原发灶情况无法评估
– T0：无原发灶肿瘤证据
– Tis：原位癌，上皮内癌或粘膜内癌未穿透粘膜肌层而达粘膜下
– T1：癌侵达粘膜下层
– T2：癌侵达肠壁固有肌层
– T3：癌已侵入固有肌层而达浆膜下；或原发灶位于无浆膜层的结肠、直肠时，癌侵达结肠旁或直肠旁组织
– T4：癌已穿透脏层腹膜或直接侵入其他器官、结构（穿透浆膜后累计其他段大肠时也为T4，例如盲肠癌侵及乙状结肠时）
¨ N（区域淋巴结）
– Nx：区域淋巴结无法评估
– N0：区域淋巴结无转移
– N1：1-3个区域淋巴结转移
– N2：≥ 4个区域淋巴结转移
¨ M（远处转移）
– Mx：无法评估有无远处转移
– M0：无远处转移
– M1：有远处转移

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