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人身保险个人投保单(一)

所属分类：
金融合同
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相关资料：
人身保险,个人投保,投保单
人身保险个人投保单(一)内容简介
 

人身保险个人投保单(一)

　

兹拟向中国平安保险股份有限公司投保人身保险，内容如下：    投保单编号：

保险种类

     

投保人

情 况

姓名

     

身份证号码

     

与被保险人关系

     

地址

     

邮编

     

电话

     

被保险

人情况

姓名

     

年龄

     

性别

     

身份证号码

     

地址

     

邮编

     

电话

     

保险年期

     

保险份数

     

受 益 人

     

领取日期

     

领取年龄

     

领取方式

     

领取金额

     

保险期限

自____年____月____日中午12时起至____年____月____日中午12时止

基本保险金额

附加保险金额

意外伤残保额

意外身故保额

疾病伤残保额

疾病身故保额

满期保险金额

生存给付金

费率

     

附加险别

保额

费率

　

　

附加险别

保额

费率

     

保险费

     

保险本金

     

缴费形式

一次性缴费□ 年缴□ 半年缴□ 季缴□ 月缴□ 其他：

付款方式

     

币 种

     

开户银行

     

帐 号

     

..............................

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