心肺脑复苏(ppt 32页)

一、概述
1.是指各种原因所致心脏和/或呼吸骤停时的一种急救方法
2.涉及研究心脏和/或呼吸骤停的原因、机体的病理生理变化、诊断与复苏方法、并发症防治与预后评价等
3.关键是脑复苏
4.操作重点是心脏按压技巧和药物的应用
5.心跳骤停有原发和继发两类，后者最常见

6.心跳骤停有三种ECG表现
心室颤动 ：常见原因为急性心肌梗塞，急性心肌缺血，低血钾，多源性室性早搏，室性心动过速，药物中毒，触电早期等。
心室静止 ：常见原因为高血钾，室性自主心律或病态窦房结综合征，高度或完全性房室传导阻滞等。
心电机械分离 ：常见于广泛的心肌损害，或其他原因引起的心脏破裂，心包填塞或严重休克等。

二、病理生理
1.心跳停止      血氧下降     组织缺氧      无氧酵解      酸性产物积聚＋呼酸     组织器官损伤   不可逆损伤
2.常温下各组织器官耐受缺氧时间
   大脑4～6分钟，小脑0～15分钟，延髓20～30分钟，脊髓45分钟，交感神经节60分钟，心脏和肾脏30分钟，肝脏2小时，肺脏时间更长些

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