肝外胆道讲义.ppt16

 胆道疾病

      一、胆道的解剖生理概要
   二、胆道疾病的特殊检查
    1、超声检查：B超检查作为首选诊断方法。
   （1）诊断胆道结石：结石呈强回声，伴明显声影，随体位而移动，对胆囊结石诊断准确率达95%以上。对胆管末端诊断准确率达70%以上。对肝内胆管结石诊断准确率达60%以上。
   （2）鉴别黄疸原因：正常情况下肝内胆管直径<2mm，B超不能显示，肝外胆管直径<8mm，超过此值为扩张。
    2、X线检查：
   （1）腹平片：15%胆囊结石可在X线上显影。
   （2）经皮肝穿刺胆管造影（PTC）：
        经皮肝穿刺置管引流术（PTCD）：
   （3）内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）：
   （4）T形管造影：
   （5）电子计算机X线断层扫描（CT）：  

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