治疗充血性心力衰竭的药物(doc 21)

充血性心力衰竭 (congestive heart failure,CHF) 或称慢性心力衰竭 (chronic heart failure,CHF) 是一种临床综合征,本质上是一种超负荷的心肌病,也是各种病因所致心脏疾病的终末阶段的一种病理生理状态, 其症状复杂, 预后不良, 是心血管疾病中一大难题 , 正日益受到广泛重视。
概 述
l CHF及其发病
l CHF 时心脏结构的改变
l CHF 时心脏功能的改变
l CHF 时多种神经体液系统的变化
l CHF 时心肌肥厚反应的信号转导
l CHF 药物治疗的演变
CHF及其发病
l vCHF时心脏血流动力学的变化,是指在适量静脉回流的情况下,心脏不能排出足量的血液来维持机体组织代谢的需要。
l 主要由于心肌收缩性 心脏排出量不足 静脉系统淤血,动脉系统灌流 久而久之发展成为CHF。
l CHF 的发病逐年增加。发达国家罹患人数已超过总人口的1%, 且有上升趋势。CHF 预后甚差, 估计5 年内病死率达30%～50% 。病情严重者1年内病死率高达50% 以上, 病死者约一半为心律失常所致之猝死, 另一半死于进行性泵功能衰竭。
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