周期性瘫痪的诊断与防治(ppt 29页)

一、临床表现和诊断:
1.青壮年男性多见，常有饱餐、饮酒、剧烈肌肉运动诱因；
2.常于凌晨熟睡中起病；病后6～24h达高峰；
3.对称性四肢无力→软瘫，下肢重于上肢，近端重于远端；可出现呼吸肌瘫痪或快速型室性心律失常；
4.血清钾降低（<3.5mmol/L），ECG低钾改变。
二、鉴别诊断:
1.甲亢伴发周期性麻痹；甲亢肌病；
2.低钾软病：棉酚致肾小管性低钾；
3.原发性醛固酮增多症。
三、防 治
    发作时以口服补钾为主，重症可同时静脉点滴补钾。
    平时饮食应少量多餐，避免饱餐、饮酒、过度劳累。
    发作频繁者除补钾外，可口服保钾利尿剂（安体舒通）。

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