预算管理型医疗模式的构建与实证研究(PDF 57页)

目 录
第1章绪论。1
1．1研究背景及目的意义1
1．1．1研究背景l
1．1．2研究目的2
1．1．3研究意义2
1．2国内外研究综述3
1．2．1国外研究综述3
1．2．2国内研究综述6
1．3研究内容与方法9
1．3．1研究内容9
1．3．2研究方法9
1．4主要创新之处1 0
第2章相关概念界定及理论阐述11
2．1相关概念界定1 1
2．1．1管理型医疗的概念．11
2．1。2基金预算管理的概念12
2．1．3“预算管理型医疗模式”概念的界定13
2．2相关理论13
2．2．1委托代理理论．13
2．2．2风险管理理论，】4
2．2．3利益均衡理论．1 5
第3章预算管理型医疗模式的理论构建17
3．1构建预算管理型医疗模式的必要性．17
3．2预算管理型医疗模式的构成要素18
3．3基金风险管理的三边模型18
3．4预算管理型医疗模式的运行机制19
3．4．1三方的委托关系．19
3，4．2医保基金的风险．20
3．4．3基于预算的基金风险控制和行为治理机制22
第4章实证分析27
4．1镇江管理型医疗模式的历史沿革与发展过程27
4．2镇江预算管理型医疗模式的实践检视28
4．2．1两级预算29
4．2．2弹性结算．3 l
4．3实施的效果分析32
4．3．1对保方收支水平评估．32
4．3．2对供方行为干预绩效的评估．33
4．3．3对患者需求实现程度的评估．35
第5章完善预算管理型医疗模式的建议38
5．1明确政府部门的职能和责任38
5．1．1转变对基金管理的思路．38
5．1．2加大对健康管理的责任．38
5．2健全一体化的医疗卫生服务网络39
5．2．1加强社区卫生服务机构建设．39
5．2．2健全分级诊疗的体系．39
5．3实现基金预算的精细化管理39
5。3。1提升预算编制的精细化水平．39
5．3．2建立日常检查监督机制．40
第6章结论与展望．4l
6．1结论41
6．2展望．42
参考文献．43
致 谢47
攻读硕士学位期间发表的学术论文及参与的研究课题48

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