医患沟通与案例解析(PPT 30页)

沟通三大要素：
1、要有一个明确的目标；
2、达成共同的协议；
3、沟通信息、思想和情感。
沟通的两大方式
1、可以直接；
紧急事宜，机密事宜，
直接沟通比较可靠。
2、也可以迂回；
敏感事宜，试探性质，
尽量采取迂回方式。
沟通的三个原则
意图、行动、细节。
沟通，首先要有目标，
沟通想要做什么；
重视每个细节；
再达到你的目标；
应付环境突然变化，
要会适应、会调整。
沟通内容包括
（一）诊疗方案的沟通
1、既往史、现病史；
2、体格检查；
3、辅助检查；
4、初步诊断、确定诊断；
5、诊断依据；
6、鉴别诊断；
7、拟行治疗方案，
可提供2种以上治疗方案，并说明利弊以供择；
8、初期预后判断等。
诊疗过程的沟通
1、诊断：系统性、全面性、通俗性、及时性；
预定要做什么检查，做这些检查是干什么，检查结果是什么，
得出的诊断是什么，告诉患者的诊断，既要系统，又要全面，还要通俗性、及时性。
2、诊疗流程：检查、治疗、手术、必要性、
目的、药物副作用与检查的利弊；诊疗的流程，是先检查治疗，
还是边检查边治疗，是否手术，手术的必要性、手术的目的，药物的副作用，检查的利弊。
3、疾病的预后：可能发生的问题；
4、应当注意的事项：健康教育与随访；比如酒精肝，
要劝阻患者喝酒，而肺气肿，要劝阻患者抽烟，还要注意随访。
5、医疗费用
医患沟通的方法
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