急诊科工作手册(DOC 65页)

第一部分、急诊科制度.....1
一、急诊科工作制度.....1
二、急诊科护理管理制度.....1
三、急诊科值班、交接班工作制度.....2
四、急诊科抢救工作制度.....2
五、急危重病人救治绿色通道制度.....3
六、“绿色通道”病情分级管理制度.....4
七、突发公共事件批量伤员的分诊分类的管理规定.....5
八、院前急救工作制度.....6
九、院内急救工作制度.....7
十、急诊手术管理制度.....7
十一、急诊科预检分诊制度.....8
十二、急诊科首诊负责制.....9
十三、急诊会诊制度.....9
十四、院前与院内有效连接工作制度.....10
十五、院前急救与急诊科交接制度.....11
十六、急诊科出诊管理规定.....11
十七、急诊科出诊抢救制度.....12
十八、急诊科与手术室、ICU、病房转接制度.....13
十九、各部门科室间的应急协调制度.....14
二十、急诊科、临床科室、各医技科室、药房等配合流程.....15
二十一、医患沟通制度.....16
二十二、涉及法律问题伤病员处理办法.....16
二十三、急诊留观制度.....16
二十四、急诊收治制度.....17
二十五、急诊清创室工作制度.....18
二十六、急诊输液室工作制度.....18
二十七、急诊注射室制度.....18
二十八、急诊须知.....19
二十九、急诊观察病人须知.....19
三十、请示报告制度.....20
三十一、急诊科腕带标识管理制度.....20
三十二、急诊科设施配置及管理制度.....20
三十三、急诊抢救设备管理制度.....21
三十四、急救药品管理制度.....22
三十五、跌倒、坠床防范制度.....22
三十六、消防与安全管理制度(试行).....23
三十七、急诊科抢救病历管理制度.....23
三十八、特殊人群、特殊病种、群体性伤害患者医疗救治工作制度.....24
三十九、安全保卫制度.....26
四十、急诊人员准入制度.....26
四十一、急诊三级查房制度.....27
四十二、急诊死亡病例讨论制度.....27
四十三、急诊科疑难病例讨论制度.....27
四十四、门（急）诊病历书写要求.....27
四十五、出诊的相关规定.....28
四十六、院前急救安全措施.....28
四十七、院前病历书写规范.....29
四十八、急诊科留观病历书写制度.....30
四十九、急诊科便民惠民措施.....30
五十、投诉处理制度及程序.....30
五十一、救护车使用制度.....32
五十二、患者知情同意告知制度(试行).....32
五十三、急救专用电话的使用规定.....33
五十四、急诊分诊标准.....33
五十五、传染病预检分诊制度.....34
第二部分、急诊科工作职责.....36
一、急诊科主任岗位职责.....36
二、急诊科护士长职责.....36
三、急诊医生职责.....37
四、急诊科值班医师岗位职责.....38
五、急诊科首诊医师岗位职责.....38
六、急诊科出诊医生岗位职责.....39
七、急诊科护士职责.....39
八、出诊护士工作职责.....39
九、留观室护士岗位职责.....40
十、急诊科分诊护士岗位职责.....41
十一、急诊科调度员岗位职责.....41
十二、急诊科驾驶员岗位职责.....42
十三、急诊科护工岗位职责.....42
第三部分、急诊科危重急症抢救流程.....43
急救通则.....43
急性气道梗阻抢救流程.....44
企业管理心跳呼吸骤停抢救流程.....45
儿童无脉性心跳骤停抢救流程.....46
症状性心动过缓性心律失常抢救流程.....48
急性心肌梗死抢救流程.....49
休克抢救流程.....50
急性左心功能衰竭抢救流程.....51
高血压危象抢救流程.....52
咯血抢救流程.....53
急性肺栓塞抢救流程.....54
致命性哮喘抢救流程.....55
急性卒中抢救流程.....56
全身性强直-阵挛性发作持续状态（癫痫持续状态）抢救流程.....57
急性上消化道出血抢救流程.....58
急性腹泻抢救流程.....59
过敏反应抢救流程.....60
低血糖症抢救流程.....60
低血糖症抢救流程.....61
糖尿病酮症酸中毒抢救流程.....61
糖尿病酮症酸中毒抢救流程.....62
糖尿病非酮症高渗性综合征抢救流程.....63
高钾血症抢救流程.....64
急性酒精中毒抢救流程.....65
急性有机磷中毒抢救流程.....66
异位妊娠急症抢救流程.....67
急性致命性创伤抢救流程.....68
急性呼吸衰竭抢救流程.....69
中暑的急救流程.....70
电击伤的急救流程.....71
溺水的急救流程.....72
电复律的流程.....73
第四部分、急诊科急诊服务流程.....74
3
急诊服务流程.....74
急诊预检分诊工作流程.....75
急诊急救病人流程.....76
急诊危重症患者“急救一体化”救治流程.....77
急诊、危重病急救患者院内救治流程.....78
院前急救工作流程.....79
院前急救环节流程.....80
急诊入院流程.....81
院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接工作流程.....82
急诊绿色通道流程图.....83
绿色通道抢救流程.....84
急、危病人入院流程.....85
急危重病人抢救流程.....86
严重多发伤、复合伤绿色抢救流程.....87
急诊科突发事件处理流程.....88
急诊科群体性伤害患者医疗救治工作流程.....89
急诊科大规模伤病员处置流程.....90
急诊科“三无”、特殊病人处理流程.....91
急诊转诊、转科流程.....92
急诊科 120 急救人员交接流程.....93
急诊科与 120 急救中心、基层医疗机构急诊患者转接流程.....94
自贡市第三人民医院与基层医疗机构预约转诊流程.....95
急诊科留观、输液流程.....96
急诊科传染性疾病处理流程.....97
可疑急性呼吸道传染病隔离患者医疗救治工作流程.....98
急诊与住院连贯医疗服务流程图.....99
急诊病人与 ICU、手术室、病房交接流程.....100
急诊手术流程.....101
急诊腹泻病人就诊流程.....101
急诊发热病人就诊流程.....102
急诊妇产科病人就诊流程.....103
急诊五官科病人就诊流程.....104
急诊口腔科病人就诊流程.....105
急诊科危急值管理流程.....106
急诊驾驶员体检流程.....107
4
铲式担架搬运服务规范.....108
无名氏患者身份识别方法与核对流程.....109
颈托固定操作流程.....110
第五部分、重点病种急诊服务流程.....111
重点病种急诊服务流程.....111
急性创伤急诊服务流程.....112
急性脑卒中急诊服务流程.....113
急性颅脑外伤急诊服务流程.....114
急性心肌梗死急诊服务流程.....115
急性左心功能衰竭急诊服务流程.....116
急性呼吸衰竭急诊服务流程.....117
危重孕产妇急诊服务流程.....118
第六部分、急诊科管理应急预案及程序.....119
（一）用药重点环节管理应急预案与处理程序.....119
（二）输错液体应急预案及处理程序.....119
（三）患者发生输液反应的应急预案及程序.....120
（四）药物不良反应应急预案及程序.....120
（五）患者发生输血反应的应急预案及程序.....121
（六）治疗重点环节管理应急预案及程序.....121
（七）患者发生化疗药物外渗时应急预案及程序.....122
（八）患者标本采集错误应急预案及程序.....122
（九）患者标本被拒收应急预案及程序.....123
（十）围手术期管理应急预案及程序.....123
（十一）护理安全管理应急预案及程序.....124
（十二）危重患者护理应急预案及程序.....125
（十三）仪器使用中可能出现意外情况的处理预案及程序.....126
（十四）患者住院期间出现跌倒坠床的应急预案及程序.....126
（十五）各种导管脱落时应急预案及程序.....127
（十六）患者突然发生病情变化时应急预案及程序.....128
（十七）中心吸氧装置出现故障的应急预案及程序.....128
（十八）消防紧急疏散患者应急预案及程序.....129
（十九）突然停电应急预案及程序.....129
（二十）设备不足时应急方案.....130
（二十一）急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案.....130
（二十二） 院内猝死的应急预案.....130
5
（二十三）急诊科突发事件应急预案.....131
（二十四）成批食物中毒患者救治的应急预案.....131
（二十五）大规模伤病员救治应急预案.....132
（二十六）多发伤患者救治的应急预案.....132
（二十七）关于封存反应标本的应急预案.....133
（二十八）病人企业管理的应急预案.....133
（二十九）工作人员发生职业暴露的应急预案.....134
（三十）使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案.....134
（三十一）洗胃机操作故障的应急预案.....134
（三十二） 急诊科火灾应急预案.....135
（三十三）急诊科失窃的应急预案.....135
（三十四）停电和突然停电应急预案.....135
（三十五）急诊科人员紧急替代程序与方案.....136
（三十六）急诊科候诊患者发生病情变化的应急措施.....136
（三十七）急诊科昏迷病人呕吐、食物返流窒息的应急措施.....137
（三十八）突发事件的应急预案及处理流程.....137
（三十九）患者转运途中呼吸心跳骤停的应急预案与处理流程.....138
（四十）除颤仪使用过程中突发意外情况应急预案与处理流程.....139
（四十一）心电监护仪意外故障应急预案与处理流程.....140
（四十二）遭遇暴徒应急预案与处理流程.....141
（四十三）医院应急事件报警电话.....142

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