浅论炎症性肠病治疗新策略(pdf 9页)

浅论炎症性肠病治疗新策略内容提要：
炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)
的传统药物治疗存在很大的局限性.生物制
剂带来的令人振奋的效果, 引发了一场上阶
梯(step-up)和下阶梯(top-down)治疗策略之间
的较量. 针对新发的难治性克罗恩病(crohn's
disease, CD)患者, 最新研究显示, 下阶梯(topdown)
治疗较目前标准治疗在诱导和维持疾
病缓解、促进黏膜愈合等方面均有明显优势,
其可能改变疾病的自然病史. 然而, 仍有一些
因素限制生物制剂作为一线治疗用于IBD患
者. 目前, 如何摆放生物治疗的地位以获取最
佳效益风险比成为IBD治疗的争论焦点.
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