普通外科疾病诊疗规范论述(doc 62页)

普通外科疾病诊疗规范论述目录：
第一节、甲状腺疾病
第二节、乳腺疾病
第三节、胃、十二指肠疾病
第四节、肠疾病
第五节、肛门疾病
第六节、肝脏疾病
第七节、胆道疾病
第九节、门脉高压症与脾脏疾病
第十节、腹腔与腹壁疾病
第十一节、消化道出血
第十二节、周围血管疾病
第十三节、普外科常用诊疗技术操作常规

 

普通外科疾病诊疗规范论述内容提要：
结节性甲状腺肿应与甲状腺腺瘤、甲状腺癌、慢性甲状腺炎等疾病鉴别，尚应注意与颈部脂肪过多、粘腋性水肿、颈部淋巴结肿大等鉴别。
治疗原则：
1．非手术治疗：
对结节性甲状腺肿体积小、无症状、不影响外观和生活，患者无强烈手术要求者，或青少年结节性甲状腺肿，可先行观察，给予甲状腺片制剂。
2．手术疗法：
（1）手术适应证：
1）对邻近器官有压迫症状者；
2）胸骨后甲状腺肿；
3）巨大甲状腺肿影响工作和生活者；
4）并发甲状腺机能亢进者；
5）疑有恶变者。
（2）术式选择：
一般行双甲状腺次全切除术，亦可根据甲状腺大小、结节的数目、位置不同，决定双侧叶切除范围，所有结节均应切除，正常腺体尽量保留，不必过分追求规范术式，对疑有恶变的结节，应行术中快速冰冻切片病检。

 

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