呼吸性酸中毒的防治(pdf 8页)

呼吸性酸中毒的防治内容提要：
分类：代谢科
概述：呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病
可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又
分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
流行病学：目前暂无相关资料
病因：呼吸性酸中毒的原发因素为CO2积聚，动脉血中PCO2升高，使
[BHCO3]/[HHCO3]的分母变大，从而引起血液pH值下降。
1.肺泡与外界空气间通气不良
(1)呼吸道阻塞：如喉水肿、喉痉挛、白喉、异物阻塞、淋巴结或肿瘤压
迫气管、溺水、羊水阻塞及企业管理期间通气不足或呼吸机管理不善等，均可
引起急性呼吸性酸中毒。
(2)呼吸中枢受抑制：例如吗啡、巴比妥、企业管理剂、酒精中毒等，能使呼
吸中枢受抑制，引起呼吸性酸中毒。
(3)呼吸肌麻痹：例如钾缺乏症、脊髓灰质炎、急性感染性多发性神经根
炎、重症肌无力、甲状腺功能亢进症性低钾性瘫痪、高位截瘫等。
(4)胸壁损伤：胸壁损伤后由于疼痛或胸壁不稳定影响通气，CO2不能充
分呼出，以致引起呼吸性酸中毒。

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