中风处理的新概念(ppt 59页)

中风处理的新概念
● 中风是急诊
● 专业化、标准化治疗
● 溶栓治疗的利与弊
● 抗血小板药与抗凝药
● 降纤治疗
● 神经保护剂
● 颅内高压与脱水剂
● 血糖的调控
● 血压的调控
● 下调脑区的激活
中风是急症
● 尽管中风的死亡率和病残率很高，许多患者及其家属仍不认识其症状，也不知道急诊就诊， 给以后的诊治带来更多的麻烦
● 国际中风协会估计40%的美国人不知道中风的先兆症状，只有1%的患者知道中风是死亡的主要原因
●  一项研究显示在发病后24小时内就诊的患者只占42%，在发病后48小时内就诊的患者占67%
中风是急症
●  群众性的宣传教育能明显缩短患者的就诊时间

●  宣传教育的目的主要在于鼓励群众
1、立即认识中风症状
2、认识急诊的必要性
3、运用急诊转诊措施
4、应立即到最适合的
      医院就诊

中风是急症
● 对医护人员的宣传教育也很重要。一项研究发现，流动急救员的假阳性误诊率可高达50%，即使训练有素的急救员也有25%的误诊率
● 在没有足够的条件进行疗效明确的现代化治疗前，不应过于积极或临时进行治疗
● 专业中风治疗所或诊疗小组应能提供最有效的治疗，能降低死亡率和远期病残率，获得最佳的预后和较低的医疗费用
急性中风治疗的6D原则
● Detection (发现)——早期发现症状
● Delivery (输送入院)——迅速将患者送到医院
● Door (住院)——分类后收住普通病房、中风诊             疗所或ICU
● Data (数据)——迅速CT检查、体检和病史采集
● Decision (决断)——应用药物还是其他治疗
● Drug (药物)——适时开始治疗

..............................