常用抗生素的合理使用(ppt 41页)

一、抗生素（Antibiotics）及分类A，按化学结构 （一）β-内酰胺类： （二）氨基糖甙类（三）四环素类           （四）氯霉素类  （五）大环内脂类（六）其它  林可  万古  抗真菌  抗肿瘤抗生素 　　
B，按其作用性质：①繁殖期杀菌剂：有β-内酰胺类、先锋霉素族；②静止期杀菌剂：如氨糖甙类、多粘菌素类；③速效抑菌剂：四环素类、氯霉素类、大环内脂类等；④慢效抑菌剂，如磺胺类。
二、抗生素的使用原则 （一）严格掌握适应证 （二）发热原因不明者不宜采用抗生素 （三）病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素 （四）皮肤、粘膜局部尽量避免应用抗生素 （五）严格控制预防用抗生素的范围
预防应用抗生素的指征1，风湿热病人，定期采用青霉素G，2．风湿性或先天性心脏病手术前后 3．感染灶切除 4．战伤或复合外伤后防止气性坏疽。 5．结肠手术前作肠道准备。6．严重烧伤 7．慢性支气管炎及支气扩张征患者在冬季预防性应用抗生素 8．颅脑术前  
（六）强调综合治疗的重要性     改善病人全身状况；提高机体低抗能力；注意饮食和休息；纠正水、电解质和碱平衡失调；改善微循环；补充血容量；以及处理原发性疾病和局部病灶等。
三、合理应用抗生素的方法 　　（一）概念     安全有效使用抗生素，即在安全的前提下确保有效，这就是合理使用抗生素的基本原则。
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