重症肺炎现代诊断治疗讲义(PPT 77页)

重症肺炎现代诊断治疗
定义
重症肺炎
社区获得性肺炎
重症CAP罹患因素
重症CAP诊断标准
英国胸科学会（BTS）
医院获得性肺炎
HAP诊断标准(1)
HAP诊断标准(2)
HAP诊断标准(3)
HAP病情严重度
内源性感染机制
HAP危险因素
HAP的临床诊断注意事项
病原学标本采集
小儿重症肺炎
1.心血管型：
2.喘憋型肺炎
3.败血症型
4.胃肠型
5.神经系统型
输液实施原则
重症肺炎治疗
重症肺炎的抗菌治疗
（一）重症肺炎抗菌治疗的难点与问题
（二）抗菌药运用策略
1、“重锤猛击”与降阶梯治疗策略
重锤猛击
降阶梯治疗
“重锤猛击”与降阶梯治疗策略
2、抗生素干预策略（策略性换药）
抗生素干预策略（策略性换药）
3、联合用药
联合用药
4、呼吸道局部给药
（三）重症CAP的抗菌治疗
重症CAP常见病原体：
重症CAP抗菌药物选择
说明：
（四）重症HAP的抗菌治疗
重症HAP     治疗原则
重症HAP常见病原体
抗菌药物选择：
病原菌检测
五、抗生素治疗失败原因
六、耐药菌的治疗
耐药菌的治疗
真菌感染的治疗
三、机械通气
机械通气
常用的机械通气模式
四、支持治疗
（一）营养支持的方案：
（二）营养支持的途径和方法
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