脑积水与脑萎缩的CT和MRI诊断培训教材(PPT 70页)

脑积水与脑萎缩CT和MRI鉴别诊断
脑萎缩？脑积水？
脑积水定义：
脑积水病因
脑积水的分类
梗阻性脑积水的影像学改变
交通性脑积水的影像学改变
脑萎缩
脑萎缩:弥漫性脑萎缩,局限性脑萎缩
患者男性，87岁。主诉：言语不利3天。CT颅脑平扫(Fig.1-5-1-1-a~c)示：
老年性皮质性脑萎缩，脑沟增大，蛛网膜下腔间隙增宽。
患者女性，69岁。主诉：头晕半天。CT颅脑平扫(Fig.1-5-1-3-a~c)示：
老年性脑萎缩（脑沟、脑池、脑室增大）。
患者男性，67岁。主诉：“帕金森病”10余年。CT平扫(Fig.1-5-1-7-a~c)示：
左侧大脑半球萎缩(左侧脑池、脑沟增大，左蛛网膜间隙增宽)。
脑萎缩性疾病
2．缺氧性脑萎缩
3．酒精中毒性脑萎缩
4．青霉素过敏性休克后脑萎缩
5．CO中毒
全脑皮层萎缩评定量表（GCA-scale）
脑中央沟的位置更靠后
内侧颞叶萎缩评定量表（MTA-scale）
该评分是基于观察脉络膜裂的增宽、颞角扩大以及海马结构高度的变化：
下图分别是0-4级MTA分级示意图。
脑积水与脑萎缩鉴别要点图解
2.观察脑室形态
由此延伸出常见的两种观察方法：
（2）观察第三脑室形态。
3.观察脑沟脑池形态
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