儿科疾病护理常规（DOC 8）

第一节  儿科一般护理

1，测量体温，脉搏，呼吸每日4次(新入院者连测3d)，7岁以下免测脉搏，呼吸；但病危，病重，发热及心血管系统疾病患儿应每4h测体温，脉搏及呼吸一次；测体温一般用肛表或腋表，慎用口表；长期住院而病情稳定的无发热患儿，查体温可2/d；体温正常范围不超过37.9℃(肛表)；
2，饮食按医嘱执行；注意饮食卫生，食前便后洗手；应鼓励患儿进食，并随时注意饮食情况，如有恶心，呕吐，厌食等，应报告医师；家属送来的食物须经检查符合病情和卫生要求方准给予；
3，病房内应安静，清洁，整齐，温湿度适宜，定时通风，保持空气新鲜，床头避免对流风；呼吸系统疾病流行季节，应每日进行空气消毒；
4，测量体重，修剪指甲每周一次；根据季节定期沐浴；不能沐浴者，应予擦浴及定期换衣裤；经常保持被褥，衣裤，尿布等清洁干燥；每日登记大便次数，用尿布者，每日洗臀部至少2次，皮肤皱折及出汗处，可扑粉或擦油；
5，随时观察病情，危重患儿每隔15～30min巡视一次，一般患儿2h一次;如病情有特殊变化，及时报告医师；
6，切实执行小儿生活制度，保证充足的睡眠，注意安全，防止坠床；根据病情及恢复情况，按医嘱安排一定范围内的活动；加强心理护理；
7，下列情况无医嘱，可按病情进行处理:
(1)高热，使用磺胺类药物或肾毒性抗生素者，应多喂水，保证入量以便利尿；一般1岁以内每天120～150ml/kg；1～3岁每日100～120ml/kg；3岁以下每日100ml/kg左右；
(2)体温在39℃以上者，用温水拭浴；
(3)有畏寒，手足发冷及体温过低者，应用热水袋保暖(注意避免烫伤)；
(4)唇鼻干裂者，可用油剂涂擦；
(5)惊厥，发绀或呼吸困难者，及时吸氧；呼吸减弱或呼吸停止时，应立即进行口对口人工呼吸，注射必要的呼吸兴奋剂，并报告医师；
(6)喉部有分泌物阻塞者立即吸痰；
(7)随时注意更换体位，防止并发症及褥疮，保持臀部干燥，防止臀红；
(8)3d以上未排便者，可酌情给予肥皂条或甘油栓剂纳肛催便；

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