糖尿病患者颈深部感染(doc 46页)

目的：　　颈深部感染如果发生威胁生命的并发症时可能会致命，特别在(面临免疫系统的衰退)如糖尿病患者。本研究阐明了糖尿病患者颈深部感染的临床特征和预后，特别强调了经验抗生素的使用和手术处理的时期和作用。病例和方法：　　回顾分析了9年间在同一机构治疗的105例患者，其中30例合并有糖尿病。结果：　　与无糖尿病患者相比，糖尿病患者颈深部感染的特征有：⑴老年，⑵感染来源不明确，⑶累及多个腔隙，⑷需更积极的手术处理，⑸长期住院，⑹并发症发生率高，其差异有显著性(p<.05)。在两组间全血计数/特异计数阳性结果和发热相比无统计差异(p>.05)。细菌培养说明糖尿病患者中克雷伯肺炎菌为最常见的致病菌。结论：　　糖尿病患者的颈深部感染临床过程严重，预后极差。因此，治疗时应密切观察，正确控制糖尿病，早期明确致命并发症的出现，如果有波动感或并发症出现时进行积极的手术治疗，用经验抗生素治疗时首选抗克雷伯肺炎菌药物。Am J Otolaryngol 2000;21:169-173
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