医院五险一金完全手册(doc 47页)

医院五险一金完全手册目录：
一、医疗保险
门诊报销注意事项...............................3
门诊急诊就医须知...............................3
门诊急诊报销标准.................................3
住院就医须知.................................3
住院报销标准.................................4
市大病医疗费用社会统筹的规定的适用范围.....................4
大病医疗统筹的范围................................4
大病统筹基金支付标准.............................4
如何报销医疗费用...............................6
如何进行门急诊治疗..............................7
定点医院是不用选择也可报销医疗费用的.....................8
如何选择定点医院...............................9
长期派驻外地工作、退休异地安置的参保人员如何选择定点医院...........9
特殊病如何选择定点医院............................9
如何选择定点医院.................................9
医疗机构如何变更.................................9
医疗保险个人帐户的构成............................9
医疗保险基金是如何划入个人帐户的.......................9
定点医院是如何划分等级的...........................9
什么是《北京市医疗保险手册》..........................10
其它注意事项 ................................10
二、养老保险
什么是基本养老保险..............................11
什么是基本养老保险个人账户？个人账户的作用是什么...............11
个人账户如何建立和管理............................12
享受基本养老保险待遇的条件是什麽.......................12
基本养老保险待遇有哪些............................12
行政策对退休年龄是如何规定的.........................12
什么是缴费年限................................12
什么是基础养老金、个人账户养老金、过渡性养老金、过渡性调节金.........12
参加社会保险的职工工作调动，其养老保险怎么处理.................12
职工或离退休人员死亡后，个人账户中个人缴费的部分怎么办............13
病假人员、请长假人员不要缴纳基本养老保险费..................13
三、失业保险
失业保险申领人条件..............................13
失业保险申领程序...............................13
四、工伤保险
什么是工伤保险................................13
什么样的伤害可以认定为工伤..........................13
什么样的伤害不得认定为工伤..........................14
什么是职业病................................14
如何申请工伤认定..............................14
如何申请劳动能力鉴定............................14
劳动能力鉴定应按照什么标准进行.......................15
劳动能力鉴定作出后，工伤职工伤情发生变化怎么办...............15
职工工伤进行治疗，享受哪些工伤医疗待遇...................15
工伤职工在停工治疗期间享受什么待遇.....................15
生活护理费的标准是什么...........................15
一级至四级伤残职工享受何种待遇.......................16
五级、六级伤残职工享受何种待遇.......................16
七级至十级伤残职工享受何种待遇.......................16
职工因公死亡，其直系亲属享受何种待遇....................16
职工因公外出期间发生事故下落不明的，享受何种工伤保险待遇..........17
在什么情况下工伤保险待遇停止........................17
五、生育保险
生育保险支付范围及标准...........................17
生育津贴待遇................................18
生育保险支付说明..............................18
六、住房公积金
提取条件..................................18
提取手续..................................19
帐户查询..................................19
夫妻双方一人买房或共同买方.........................19
公积金贷款条件...............................19
房屋性质要求................................19
公积金贷款经办部门.............................19
利率（2007年9月15日新利率）.......................19
申请住房公积金贷款时的首付款及贷款额度...................19
担保....................................20

 

医院五险一金完全手册内容提要：
1. 门诊报销注意事项
一、基本医疗保险基金不予支付的医疗费用
1．在非北京市定点医疗机构就诊的；
2．在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；
3．在非定点零售药店购药的；
4．因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的；
5．因本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的；
6．因企业管理、自残、酗酒等原因进行治疗的；
7．在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；
8．按国家和本市规定应当由个人自付的
二、门诊开药品量
1．急性病不得超过3日量，慢性病不超过7日量，行动不便的可开两周量；
2．退休人员患高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、癌症、脑血管病、前列腺肥大疾病，且病情稳定需长期服用同一类药物的，可放宽到不超过一个月量

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