充血性心力衰竭的急诊治疗概况(ppt 85页)

一、为什么要讲心衰
二、什么是心力衰竭
三、心力衰竭的病因
四、哪些情况下易发生心衰：(诱因)
五、心力衰竭的临床类型
六、心力衰竭的诊断
七、心功不全的分级与评价(ACC/AHA2001版)
八、心衰的急诊治疗

一、为什么要讲心衰
心力衰竭是各种心血管疾病的严重阶段，60-70%心衰是因冠心病引起的。随着人口老龄化及临床对AMI早期的有效干预使更多的病人存活，心力衰竭的发病率日益增高。
心力衰竭的发生和发展是一个“进行性”过程，从左室功能受损（梗塞、炎症、中毒和代谢障碍）到心衰的产生和恶化都持续进展着，表现为左室进行性扩大和球形变伴收缩功能进行性降低（即左室重塑），逐渐发展到心力衰竭，并使心衰不断进展直到终末阶段。
心衰的发展过程中除神经内分泌的激活外，尚有多种细胞因子一起损害心肌细胞的活性和功能，刺激心肌纤维化，促进心肌细胞水平重塑。治疗的目的不仅在于改善症状，更重视从无症状性心功不全向症状性心力衰竭转变过程的干预。
心脏病防治过程
防发病： 防患于未然；
防事件： 预防ACS或脑卒中等可能致残、
         致死事件；
防后果： 发生ACS后的早识别，挽救心肌、
         挽救生命；
防复发： 亡羊补劳，为时不晚；
防心衰： 使慢性重病号回归家庭回归社会。

 

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