下肢骨折(ppt 113页)

一、  股骨颈骨折
二、  股骨粗隆间骨折
三、  股骨干骨折
四、  髌骨骨折
五、  胫腓骨骨干骨折
六、  踝部骨折
七、  足部骨折

 

第一节   股骨颈骨折
股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折
老年，尤以老年女性较多（骨质疏松）
老年人：多为间接暴力引起——低能量损伤。
青壮年：则由直接暴力致伤——高能量损伤。
股骨头的血供
①园韧带支
②骨干滋养动脉升支
③关节囊支：来自旋股内、外侧动脉的分支，是主要血液供给来源。
按移位程度：
Ⅰ型：不完全骨折
Ⅱ型：无移位的完全骨折
Ⅲ型：完全骨折，部分移位
Ⅳ型：完全骨折，完全移位
临床表现及诊断
体征：
    1．  畸形：患肢多有轻度屈髋、屈膝及外旋畸形。
    2．疼痛：局部压痛，轴向叩击痛阳性。

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