糖尿病口服降糖药介绍(PPT 65页)

格列本脲
[说明书]老年病人及有肾功能不全者对本品的代谢和排泄能力下降，
本品降糖作用相对较强，不宜用本品，可用其他作用时间较短的磺脲类降糖药。
胰高血糖素样肽-1[GLP-1]作用机制：
促进胰岛β细胞分泌胰岛素；
增加外周组织对胰岛素的敏感性；
抑制肝糖原分解，减少胰高糖素分泌；
抑制食欲，延缓胃排空，减轻体重；
促进胰岛B细胞增殖，减少β细胞凋亡。
GLP-1在体内迅速被二肽基肽酶-Ⅳ降解而失去生物活性，其半衰期不足2分钟。
罗格列酮
激活胰岛素受体，改善胰岛素抵抗。
导致血脂升高，增加心脑血管疾病风险！
☆诱发心衰！！
[说明书]65岁以上老年患者，慎用！
在欧洲禁用，在美国严格限制；
中国2型糖尿病防治指南：严格限制。
吡格列酮   (朵英  烟台正方制药）
调节血脂，显著减少心脑血管疾病风险。
具有独立于降糖作用之外的抗氧化作用。
吡格列酮
老年患者[65岁以上]与年轻患者，吡格列酮的有效性与安全性，无显著差异。
可用于轻中度肾功能异常者。
[说明书]与肾功能正常者相比，
中度肾脏损伤和重度肾脏损伤患者的吡格列酮血清清除半衰期未发生改变
。因此，出现肾脏损伤的患者不需要调整剂量。
帝泊洱牌卓清速溶茶
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