论神经解剖和定位诊断数据库(doc 63页)

论神经解剖和定位诊断数据库目录：
第一节
一、硬脑膜
二、蛛网膜
三、软脑膜
第二节、脑室
第三节、脑脊液
第四节、脑屏障
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论神经解剖和定位诊断数据库内容提要：
硬脑膜：
硬脑膜（cerebral dura mater）位于颅腔内，在枕骨大孔处与硬脊髓相延续。是包被脑坚固并有光泽的纤维膜，由内、外两层组成，兼具脑膜和颅骨内骨膜的作用。外层称骨膜层，富于血管和神经，实际上是颅骨的骨内膜，如在两侧有脑膜中动脉及其分支行于膜的两层之间；内层称脑膜层，较薄，朝向蛛网膜的面衬有一层扁平上皮细胞。I两层除在硬脑膜窦处相分离外，其余各部均紧密连接成一层，不易分离。硬脑膜与颅底处则与颅骨结合紧密，故颅底骨折时，容易将硬脑膜与蛛网膜一起撕裂，使脑脊液外漏，如颅前窝中部骨折或颅中窝蝶窦发生骨折时，脑脊液就能流入鼻腔而形成鼻漏。硬脑膜与颅盖诸骨连接疏松，易于从颅盖上分离，当颅顶部骨质损伤时，可形成硬膜外血肿。
脑神经穿经颅底孔、管、裂时也将硬脑膜带出，与神经外膜接续，甚至还将蛛网膜、软脑膜也带出颅外，如视神经的外膜由硬脑膜延续而成，至眼球则接续巩膜，视神经的中膜为蛛网膜延伸的部分，内膜由软脑膜延伸，紧贴视神经。中、内膜之间的腔隙连通蛛网膜下隙，含脑脊液，当颅内压增高时，此隙内压力也随之增高，视神经盘受压，出现水肿。

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