学生特殊教育相关专业服务评估表(DOC 34页)

一、晤谈内容摘要：
一、物理治疗专业服务建议：
一、编制来源
一、职能治疗专业服务建议：
一、语言治疗专业服务建议：
三、心理治疗专业服务建议：
三、编制架构及内容
三、踪辅导注意事项：（请勾选以利学校准备）
三、追踪辅导注意事项：（请勾选以利学校准备）
二、编制目的
二、诊断
二、职能治疗评估结果及建议：
二、语言治疗评估结果及建议：
五、下次追踪辅导注意事项：（请勾选以利学校准备）
五、注意事项
2.思想、幻觉（可重复勾选）
2.听觉：
2.手部抓放问题：
2.沟通效度：
2.目前无法独立上厕所，原因为：
2.目前进食类型：水或流质柔软食物具硬度食物
3.人际关系困难（可重复勾选）
3.不专心或不合作行为：
3.目前进食困难情形（可复选）：
3.触觉：
4.行为问题（可重复勾选）
4.人际互动及情绪问题（可复选）：
4.建立惯用手：
4.流口水，情形为：
5.其它（可重复勾选）
5.技巧性手功能问题（与同年纪儿童比较）：
6.握笔及写字能力相关问题：
7.与手功能相关之生活自理问题（可复选）：
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