生产与运作管理案例(doc 12页)

生产与运作管理案例目录：
案例1 天价医药费事件
案例2 汉通公司铸造厂生产的不平衡

 

生产与运作管理案例内容提要：
一、病人住院67 天去世
74 岁的翁文辉生前是哈尔滨市一所中学离休教师。2004 年他被诊断患上了恶性淋巴瘤。因为化疗引起多脏器功能衰竭。2005 年5 月21 日,翁文辉发觉他右腿小腿肚上有个绿豆大的疙瘩，怕有什么问题，就去哈尔滨市被认为是最好的三级甲等医院--哈尔滨医科大学第二附属医院做了个检查。检查结果并不理想，医生要求切片检查，并建议住院观察。翁文辉在家人陪同下，自己独立走进医院。住院第二天，翁文辉在医生建议下开始治疗。6 月1 日起，翁文辉住入了重症监护室（ICU）病房。之后的两个多月时间，他的家人说向医院交纳了139 万元的医疗费用，此外又在医生的建议下，自己花钱买了400 多万元的药品交给医院，作为抢救翁文辉急用。但高昂的医药费并未能挽回病人的生命，8 月6 日翁文辉去世。
二、病人家属质疑天价医药费账单
住院两个多月，竟然花去医药费数百万元。这是什么样的治疗？那么多钱又是如何被迅速“吞噬”的？为回应病人家属的质疑，医院曾组成调查组，对病人的每日费用清单以及医嘱单等进行核对，并出具《关于患者翁文辉在我院住院期间的初步调查》，对药品、化验和手术材料费等收费情况作了说明。从这份《初步调查》中，病人家属发现了以下问题：
1、“病房化验调查结果(明细表)”中，医嘱合计2119 次、化验报告单为1902 次，收费汇总单却成了2030 次，也就是说，医院多收了128 次。
2、在“血库项目(明细表)”中，RH 血型鉴定、血小板交叉配合实验等11 个项目，既没有医嘱，也没有化验报告单，却被收费895 次。在67 天住院时间内，翁文辉总共输入了25万8 千多元的血液制品。其中有一天输血就达94 次，在这一天里，医院说给病人用了106 瓶盐水，葡萄糖用了20 瓶，血则输了10000 毫升。
    3、住院期间被收费化验2925 次，平均一天44 次。老人没有糖尿病，可是血糖化验(收费)达565 次，平均一天近9 次。在《初步调查》承认的2925 次收费化验中，医嘱与化验报告单、收费汇总单全部相符的只有35 份。《初步调查》还显示，医院给病人在48 小时内做了43 次血气分析，并解释说“存在这种情况，因每一小时做一次，48 小时43 次正常”。收费账单显示，6 月3 日，医院给病人做痰培养54 次，一张化验报告单的结论是“有菌”，其他53 张为“未查获真(细)菌”。7 月5 日～8 月4 日，短短一个月时间里，医院给病人输入各种液体1 吨多。输入液体总量最多的7 月13 日，一天将近170 公斤，相当于一名正常成年男性体重的两倍。

..............................