孕期保健质量与安全管理教材(PPT 74页)

我国的糖尿病呈现快速上升趋势
GDM管理可有效降低临床风险
DOHaD理论
高龄二胎面临的相关问题
孕期保健-风险来源
孕期保健-风险管理“二八法则”
主要内容
一、组织管理与资格认证
（一）孕期保健质量与安全管理小组-职责
（二）医务人员基本资格认证--依法执业
（三）孕期保健门诊人员岗位资质及职能
强调
二、医学伦理和知情同意
孕期保健医学伦理要求
特殊检查治疗--知情同意书
多学科会诊制度
医学伦理和知情同意举例--胎儿畸形遗传咨询
三、孕期服务过程质量和安全管理
（一）诊疗服务过程管理
孕妇学校
高危妊娠筛查
高危妊娠的范畴与评估
妊娠风险预警分类
1.心脏病变较严重，心功能Ⅰ-Ⅱ级，
心肌炎后遗症，较严重的心律失常
高危妊娠管理
产科之王
危重孕产妇急救管理
（二）孕期不同阶段保健质量与安全管理
孕早期健康管理
孕中期健康管理
孕晚期健康管理
孕晚期需及时入院的关键指标
（三）重点疾病的筛查工具
（四）产科急诊“绿色通道”程序
瘢痕子宫妊娠阴道试产管理流程
（五）门诊急救药品器械
（六）产前子痫并发胎盘早剥的急救演练剧本
急救模拟演练有剧本有动作有流程
模拟训练--点评
脐带脱垂门诊→手术室紧急转运
四、支持孕妇自我管理
移动互联网--围产期健康远程监护管理系统
医院远程监护工作站
五、医疗保健诊疗信息管理
六、案例分析
（二）经验总结：
案例2 子痫--前车之鉴
（二）原因分析-鱼骨图
举例：鱼骨图--原因分析
（三）改进措施
总结
普及孕期健康教育-孕妇学校-医患沟通
加强高危妊娠筛查、预警、管理与追访-关口前移。
提高孕期保健人员业务水平及设备设施，确保绿色通道畅通高效
支持孕妇自我管理-自数胎动，远程监护
孕期保健质量与安全管理
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