某三级医院住院医师规范化培训实施评价(PDF 58页)

内容摘要
前言
一，研究背景
20世纪后半叶，科学技术日新月异，促进了医学科学技术的飞速发展。医
学科学知识更新周期的不断缩短，使传统的“一站式”的院校医学教育体系受到
挑战，取而代之的是一种医学终身教育体系。这种医学教育体系由学校医学教育、
毕业后医学教育和继续医学教育三部分有机结合的连续体组成，为医学人才的选
拔、培养和更新提供了组织上和制度上的保证，也是医学科学可持续迅猛发展的
源动力。住院医师培训作为毕业后医学教育的主体，是医学终身教育体系的重要
组成部分，是使一名医学院校毕业生成长为一名拥有扎实基础知识，熟练掌握相
关专业技能，能把握医学科学发展的优秀的临床专科医师的必由之路。其作用举
足轻重。
美国是最早开展住院医师培训的国家，也是住院医师培训体系比较完善的国
家之一。早在1876年．约翰霍普金斯医院外科主任霍斯德医师创建了美国的住院
医师制度，以期通过完善的住院医师培训制度培养优秀的外科医师。而规范化的
住院医师培养制度开始于20世纪20年代，并逐渐成为美国医学教育全过程中的重
要组成部分Ⅲ。到了20世纪中叶，才逐步形成了以毕业后医学教育认可委员会
(^CGME)为指导，由各住院医师审核委员会(RRC)分类管理的比较完善的住院
医师培训体系，并成功地结合了专科、亚专科医师培训，有效地保证了毕业后医
学教育的质量和效率。2001年，共认定27个专科，83个培训领域，7800个培训项
目，提供20000个培训职位。
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