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护士分层培训人工气道管理概述(ppt 150页)

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企业培训
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管理概述
护士分层培训人工气道管理概述(ppt 150页)内容简介
主要内容
气道管理与呼吸机相关性肺炎
人工气道
口咽管置入
经鼻气管插管
导管选择
建立人工气道的主要目的
人工气道的管理––预防人工气道梗阻
 呼吸道梗阻的常见原因--上呼吸道
呼吸道梗阻的常见原因--下呼吸道
人工气道的特点--简易人工气道
人工气道的特点--经口气管插管
人工气道的特点--经鼻气管插管
人工气道的特点--气管切开置管
临床适应症 – 近端加长
临床适应症 – 远端加长
气切管固定带 (TTH)
环甲膜穿刺置管
 人工气道对病人的不良影响
人工气道的管理
人工气道的管理–– 预防意外拔管  
人工气道的管理–– 预防意外拔管
人工气道的管理—预防意外拔管
人工气道的管理––气道温湿化管理
湿化
人工气道湿化
何谓最佳湿化?
生理盐水
0. 45 %氯化钠
蒸馏水
α- 糜蛋白酶稀释液
1.25 %碳酸氢钠
气管内持续给药法
人工气道的管理––预防下呼吸道细菌污染
吸痰方法
气道分泌物吸引
支气管镜吸痰与声门下吸引
吸痰时机
常规吸痰
适时吸痰
判断吸痰时机
吸痰技巧
吸痰的技巧
缺氧的预防
吸痰管的选择
吸痰深度
吸痰负压
判断痰液粘稠度的方法和临床意义
吸痰的顺序
密闭式吸痰的优点
循证资料证据水平的分级
吸痰指南
人工气道的管理–预防人工气道梗阻
人工气道的管理–气囊套囊问题
人工气道的管理—气囊套囊问题
人工气道的管理—气囊套囊的问题
人工气道的管理––气囊套囊问题
 人工气道的管理––交流沟通
呼吸机相关性肺炎(VAP)
院内感染发生率 - USA
VAP相关因素
呼吸机相关性肺炎发生基础
VAP与气道管理
问题的产生
VAP防治策略
误吸定义
气管粘膜和血流
目前大家的习惯是怎么样的 ?
常见的套囊压力问题
在使用高容量低压气管导管,微量误吸是普遍的现象
The TaperGuard 套囊技术
微小误吸
微小误吸的控制
喂养和胃管
气管插管的重新设计
有效的声门下吸引
Subglottic secretion drainage with integrated suction line
气囊的管理
气囊定期放气-充气是不必要的
气囊压力与容积曲线
体位护理: 半卧位、翻身床
体位
不同体位支气管分泌物
加强口腔护理
口腔护理之溶液的选择?
口腔护理之方法
洗手
气道管理的认识
小结
谢谢大家!

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