居民健康档案管理服务规范(ppt 115页)

国家基本公共卫生服务工作规范（2011年版）
具体内容
第二章  居民健康档案概述
健康档案管理要素
建立居民健康档案的基本要求
健康档案的建立
社区居民健康档案管理服务流程图
档案的保存保管
居民健康档案的维护－调用
居民健康档案的维护－更新
第三章  居民健康档案的主要内容
建档对象
常住人口
重点人群
重点疾病
建档内容
基本信息表（二）
个人基本信息
身份识别信息
社会特征信息
药物过敏史
既往史
家族史   遗传史
残疾情况
填表说明
健康体检表
健康体检表的内容
一般状况
体质指数（BMI指数）
中国成年人身体质量指数
为什么测左右血压？
生活方式
平衡膳食
脏器功能
右上第二切牙缺失的描叙 
辅助检查（一）
辅助检查（二）
中医体质辨识
健康问题
住院治疗情况
主要用药情况
非计划免疫情况
健康评价
健康指导
接诊记录表
会诊记录表
双向转诊表
居民健康档案信息卡
填表的基本要求（一）
填表的基本要求（二）
填表的基本要求（三）
国际疾病分类
居民健康档案编码
商丘区划编码
各类检查报告单据及转诊记录粘贴
专项记录说明
第四章  社区健康档案
社区健康档案主要内容
社区健康档案填写说明

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