科室院感管理手册(DOC 55页)

1、医院感染三级网络管理流程
2、院感质控小组成员名单及职责
3、医院感染病例的报告及处理流程
4、医院感染流行或暴发的报告及处理流程
5、医疗废物的管理及处置流程
6、职业暴露的管理及处置流程
7、医院感染管理工作计划
8、院感质控自查记录（每月）
9、院感管理会议记录（每季度）
10、院感培训记录（每季度）
11、医务人员（每季度）新上岗人员院感考试成绩一览表
12、医院感染病例登记表
13、微生物监测记录
14、职业暴露登记表
15、医院感染管理年度总结
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