医院评审改革发展提高讲义(PPT 108页)

一、依法执业
按登记诊疗科目执业，医院及科室命名规范，无院中院
遵章守法，规范执业
开展法律法规教育
卫生技术人员全部具有执业资格（★）
医疗机构校验与医疗广告
规章制度和岗位职责
二、明确管理职责与决策执行机制，实行管理问责制
落实三重一大
医院管理组织机构设置，岗位职责和决策执行机制，管理问责制
工作制度和流程
效能建设，实行目标管理责任制
部门协调机制
管理技能培训，掌握管理技能
医院运行与医疗业务指标体系
三、依据医院的功能任务，确定医院的发展目标和 中长期发展规划
明确医院的功能任务与目标
制定医院中长期规划与年度计划
医院总体发展建设规划
医院建筑符合国家建设标准和消防规范
四、人力资源管理
人力资源管理部门，人事管理制度
人力资源发展规划、配置方案、人才梯队建设计划
卫生专业技术人员配置及其结构
专业技术人员具备相应岗位的任职资格
人员紧急替代机制
专业技术人员资质的认定与聘用 （★）
外来短期工作人员的技术资质管理
专业技术人员岗前培训制度
住院医师规范化培训
专业技术人员继续教育制度
重点专科的学科建设和人才培养
重点专科带头人
职业安全防护
五、信息与图书管理
院长负责制，机构、人员、制度
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