感染性休克及MODS的诊断与治疗(PPT 58页)

★预防与认识重症甲型H1N1流感√
★感染及感染性休克相关概念
★感染性休克诊断与处理
★多器官功能衰竭的诊断与处理
内容
预防重症发生
重症易发因素
认识重症病例
重症感染发生发展过程
Sepsis:acomplexdisease
脓毒症（sepsis）
SEPSIS:AGROWINGHEALTHCARECHALLENGE
严重脓毒症（Severesepsis）
SEVERESEPSISISCOMMON
PROJECTEDINCIDENCEOFSEVERESEPSISINTHEUS:2001-2050
感染性休克(septicshock)
多器官功能不全综合征
感染性休克诊断
全身炎症反应综合征（SIRS）
CritCareMed2008;36(1):296-327
证据等级
要点
液体复苏（扩容）
纠正酸中毒(纠酸)
抗感染—病原诊断
抗感染—病原治疗
抗感染-病原治疗
抗感染—病灶处理
血管收缩药（调管）
正性肌力药（强心）
糖皮质激素（抗炎）
保护器官功能-心脏
保护器官功能-肺脏
保护器官功能-血液
保护器官功能-糖代谢
保护器官功能-预防深静脉血栓形成
保护器官功能-预防应激性溃疡
保护器官功能-肾脏替代治疗
多器官功能不全/衰竭
弥漫性血管内溶血（DIC）
急性肾功衰
急性心功能不全
急性肺功能衰竭
急性脑功能障碍
急性肝功能衰竭
胃肠功能紊乱
预后判定
小结
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