论具有质控功能的新型精子分析仪的创新设计(doc 9页)

论具有质控功能的新型精子分析仪的创新设计内容提要：
《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》第5版中文版（简称手册第5版）由人民卫生出版社出版发行，这在我国男科学界引起了广泛关注。手册第5版强调：（1）精液检查的标本需要重复抽样，非实验因素应该均衡一致；（2）每次分析的精子总数应该大于400条，检测数据必须经过95%可信区间检验并以均值出报告；（3）精子运动轨迹要有视频录像记录并通过重复播放进行人工验证。国内学者一致认为：WHO手册第5版对精液检查的质量保证和质量控制提出了较高的要求，使得结果更能反映精子质量的实际情况，这些要求必须在实际操作中予以贯彻，但同时也提出了一些异议，主要体现在：（1）精子的前向运动速度是预测生育力的重要指标，手册第5版忽略了快速前向运动精子的百分率，这对男性生育力的准确判断具有很大影响。（2）实验步骤繁琐，花费的时间和精力较多，因此可操作性较差。（3）用人工的方法对运动精子数量和速度的判断难度较大，不同的操作者对同一份标本进行检测可能会得出截然不同的结果。（4）实验室普遍缺乏精子形态学评估的工具，无法准确测量精子的形态参数；而人工观察精子形态难以正确掌握严格评估精子形态的标准。因此，采取怎样的方法使第第5版提出的精液检测国际要求得到有效的落实是我们迫切需要解决的问题。特别是如何开发能够满足第5版精液检测要求的CASA显得非常重要。
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