血滤治疗应急预案(PPT 31页)

血滤治疗应急预案
血滤中突然停电的应急预案
手动回血方法
1用机器后的手摇手工转动血泵回血，
注意力高度集中，防止空气进入病人体内。
2如静脉端不通，将静脉端从病人端脱开，
直接插入动脉壶前端的插口，
打开盐水，转动血泵，回血。
处理措施
术中观察滤器凝血状态
血滤中发生空气栓塞的应急预案
出血
常见原因
与患者的凝血功能异常，血小板减少，肝功障碍有关。
临床表现
口腔、鼻腔、胃肠道出血
深静脉置管穿刺点渗血
抽血后皮肤穿刺点出血
应急处理
请示医生，减少或停止使用抗凝剂
严密监测血压、凝血酶原时间等指标的变化。
治疗期间对患者的出血进行全面评估
出血较多时应停止血滤，立即下机。
应用止血药物
低血压
超滤速度过快
置换液的钠水平太低
与心脏因素有关
适当降低血流速度，减慢超滤速度
若血压下降过快，应暂停超滤
立即报告医生，必要时经静脉给予升压药物
治疗前血压是评估的重点，若血压偏低，请示上级医生后方可上机。
紧急应对
由护士长或护士负责人向院应急指挥中心报告。
组织部分人员用灭火器灭火，为患者准备湿布，护住口鼻
设备火灾立即切断电源
依据火势决定即刻撤离还是回血后撤离
做好病人及家属的疏散，有序撤离或躲在安全的地方。
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