质量安全保障体系的构建与运行培训课件(ppt 86页)

主要内容
医院概况
医疗质量安全保障体系的构建
医疗质量安全管理运行实践

 

 

医疗质量安全保障体系的构建
医院三级质量管理组织架构
泌外三科——分析已达标指标
泌外二科对异常指标的分析
执行原则
01 手术的定义
02 手术分级
03 完善相关制度
04 制度手术目录
05 手术权初次授权
06 再评价  再授权
实施情况
01 初次授权的实施
02 手术权日常监管
03 全面授权管理体系
存在问题
01 明确定义
02 严格准入管理
03 全程追踪管理
04 奖惩措施
01 抗菌药物分级
02 医师、药师准入
03 加强指标控制
04 开展监测评估
05 加强微生物送检
06 落实处方点评
07 完善奖惩制度
01 控制使用率
02 公示与申诉流程
03 奖惩结合

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