医院医疗质量管理核心制度范本(DOC 39页)

一、首诊负责制度
 二、三级查房制度
 三、疑难病例讨论制度
 四、会诊制度
 五、急危重患者抢救制度
 六、手术分级管理制度
 七、术前讨论制度
 八、查对制度
 九、死亡病例讨论制度
 十、值班和交接班制度
 十一、分级护理制度
 十二、新技术和新项目准入制度
 十三、病历管理制度
 十四、临床用血审核制度
十五、危急值报告制度
十六、抗菌药物分级管理制度
十七、手术安全核查制度
附件1：《病历书写基本规范》2010版，自2010年3月1日起施行
附件2：《医疗机构病历管理规定》2013版，自2014年1月1日起施行
附件3：《综合医院分级护理指导原则》自2009年7月1日施行
附件4：《临床输血技术规范》自2000年10月1日起实施
附件5：“危急值”范围
附件6：抗菌药物分级管理目录
附件7：医患沟通制度

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