医疗质量知识管理完善的资料(DOC 48页)

主要内容：
1、新生儿室建筑布局符合医院感染防控要求，做到洁污区域分开，功能流程合理。
（1）新生儿室建筑布局图（符合相关规定）
2、新生儿病室床位数满足患儿医疗救治的需要，符合相关规范，做到一床一患。
（1）提供相关规范
（2）提供新生儿室的床位使用率
3、新生儿病室设备设施符合相关要求，至少应当配备：负压吸引装置、新生儿监护仪、吸氧装置、氧浓度监护仪、暖箱、辐射式抢救台、蓝光治疗仪、输液泵、静脉推注泵、微量血糖仪、新生儿专用复苏囊与面罩、喉镜和气管导管等基本设备，配备吸氧浓度监护仪和供新生儿使用的无创呼吸机。
1、执行卫生部“市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南（试行）”，（肺癌、肝癌、宫颈癌、乳癌、食管癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌）有配套执行制度、流程。
（1）执行卫生部“市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南（试行）”文件
（2）制度、流程
2、规范、正确使用肿瘤化学治疗药物，对可能发生的不良反应有处置预案，药剂部门提供必要的信息支持。
（1）肿瘤化学治疗药物的使用规范、注意事项。
（2）肿瘤化学治疗药物不良反应预案
（3）药剂科提供化疗药物的详细信息，有制度保障，并有工作记录。
3、对肿瘤化疗药物的超常量、超剂量、新途径的用药方案，应由临床医师与临床药师通过病例讨论确定。
（1）制度
（2）提供案例

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