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三甲医院评审质量与安全知识管理资料(DOC 79页)

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品质知识
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相关资料:
安全知识管理,管理资料
三甲医院评审质量与安全知识管理资料(DOC 79页)内容简介

主要目录:
一、医疗质量与安全管理
二、疑难危重、死亡病人管理
三、住院时间超过30天病人管理
四 、危急值管理
五、医疗不良安全事件管理
六、围术期管理
七、科室会诊管理
八、输血管理
主要内容:
1.医疗质量是医院管理的核心内容和永恒的主题,医院必须把医疗质量放在首位,把质量管理作为不断完善、持续改进的过程纳入医院的各项工作。
2.医院建立健全医疗质量保证体系,即建立院、科二级质量管理组织,职责明确,配备专(兼)职人员,负责质量管理工作。
(1)医院设置的质量管理与改进组织(如医疗质量管理委员会、病案管理委员会、 药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会等)要与医院功能任务相适应,人员组成合理,职责与权限范围清晰,能定期召开工作会议,为医院质量管理提供决策依据。
(2)院长作为医院医疗质量管理第一责任人,应认真履行质量管理与改进的领导与决策职能;其它院领导应切实参与制定、监控质量管理与改进过程;
(3)医疗、护理、医技职能管理部门行使指导、检查、考核、评价和监督职能。
(4)临床、医技等科室部门成立质量与安全管理小组,科主任任组长并全面负责本科室医疗质量管理工作。
(5)各级责任人职权和岗位职责明确,具备相应的质量管理与分析技能。

 


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