通风设施专项检查规定(doc 18页)

通风设施专项检查规定内容提要：
1一般检查法
1．1粪便的检查
粪便检查是确定肠道寄生虫病诊断的最主要的方法，也是属于临床化验室常规检查的方法之一。
1．1．1直接涂片法
此法用于检查虫卵、滋养体和包囊。为了避免遗漏，一般需连续检查三张涂片。此法的优点是操作简便，迅速。缺点是阳性率较低，视野中杂质较多，虫卵或原虫少时不易查到。
1．1．1．1生理盐水涂片法：
操作方法
（1）取洁净的载玻片一张，于中央滴1~2滴生理盐水。
（2）用便签挑取约火柴头大小的一块粪便（约0.1g），置盐水中涂抹均匀，成半透明的混悬液，其厚薄以透过书上的铅字为宜，如果太厚阻碍光线的透过，太薄则影响检查效果（必要时加盖玻片）。
（3）先用低倍镜观察，从边缘开始来回顺序推动移动器，仔细寻找虫卵。
（4）找到虫卵后，应将虫卵移至视野中央，辨认是何虫卵（必要时可换高倍镜进一步观察）。
注意事项：
（1）检查痢疾阿米巴原虫时，要挑取带有脓血的粪便。
（2）检查原虫包囊时，所取的粪便应再少一些，粪膜涂的再薄一些，否则包囊不易找到。
（3）检查原虫滋养体时，要注意保温，避免化学药品和尿的污染，影响滋养体伪足的运动。
（4）防止涂片变干，可随时滴加生理盐水。一般不用油镜观察。
（5）某些植物细胞很像虫卵，是要加以鉴别，植物细胞的内部结构不象虫卵那样规则，外形多扁平，用嘴轻吹时，植物细胞往往易翻动或变形。
（6）要注意虫卵与人类酵母菌的区别，很易与包囊混淆，酵母菌为无色圆形或卵圆形小体，大小不一，内含一个较大的透明体，其四周有狭窄的细胞浆，浆内含有少数折光形小体和核，有时透明体偏于一边。如用蒸馏水稀释粪便涂片，酵母菌即被裂解消失，而原虫包囊仍存在。
（7）只有雄性寄生虫也无虫卵，切勿随意报告阴性结果。
（8）采集的标本要新鲜，一般不宜超过一昼夜，否则原虫或某些虫卵易变形或者死亡，引起误诊；采集标本的容器要清洁，避免与化学药物或尿混合，否则原虫滋养体很快死亡，影响检出率。
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