医院科室质量管理台账(DOC 31页)

一、医疗质量控制活动登记本
二、急危重症抢救记录本
三、危重疑难病例讨论记录本
四、死亡病例讨论记录本
五、术前讨论记录本
六、科务会记录本
七、业务学习、培训记录本
八、危急值接获登记本
九、业务查房反馈登记本
十、医疗差错登记本
1、科室成立以科主任为组长的医疗质量控制小组，
并设有专职质控医师；科主任是科室质量控制第一责任人；
2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、
药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；
3、在医务处的指导下，负责本科室医疗质量控制检查工作，
抓好科内诊疗质量、核心制度的落实及医疗文件书写质量；
4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、
质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。
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