二甲培训之病案质量（PPT 41页)
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二甲培训之病案质量（PPT 41页)内容简介
二甲标准---病历（案）质量
依据二甲细则科室需做的准备
病历（案）质量评价标准
病历（案）质量检查
单项否决
甲、乙、丙级病历判定标准
一、书写基本要求
二、入院记录
三、首程及上级医师查房记录
四、日常病程记录
五、围手术期病程记录
六、知情同意书及病例讨论
七、医嘱、辅检报告单、病案首页
全面提升病历质量
科室病案质量管理小组
科室病历管理及质控流程
科室病历质控员职责
科室病历质控记录
医务部检查督导反馈记录
病历（案）质量整改记录
..............................
依据二甲细则科室需做的准备
病历（案）质量评价标准
病历（案）质量检查
单项否决
甲、乙、丙级病历判定标准
一、书写基本要求
二、入院记录
三、首程及上级医师查房记录
四、日常病程记录
五、围手术期病程记录
六、知情同意书及病例讨论
七、医嘱、辅检报告单、病案首页
全面提升病历质量
科室病案质量管理小组
科室病历管理及质控流程
科室病历质控员职责
科室病历质控记录
医务部检查督导反馈记录
病历（案）质量整改记录
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