汽车保险保费定价因素的再思考(ppt 76页)

主要内容
乙肝疫苗接种
WHO建议高危人群接种乙肝疫苗
医务人员和其它有职业危险性的人群接种乙肝疫苗的必要性
实验室和外科医务人员感染乙肝的机会最多
医务人员接种疫苗可有效预防乙肝
回顾性队列研究：医务人员接种在保护患者方面具有重大意义
追查所有感染患者：共19例/239例
队列分析评估感染途径
院内获得性感染爆发源的研究：160bp的核心区基因序列比较
Hepatitis B vaccination indications
乙肝疫苗的免疫原性的评估
乙肝疫苗免疫应答的类型
影响免疫应答的因素
影响人群对乙肝疫苗免疫应答的因素
接种不同剂量乙肝疫苗对免疫应答的影响
接种高剂量乙肝疫苗更易产生免疫应答
对无应答者的接种策略：对“慢反应者”有效
特殊人群接种乙肝疫苗的要求
长期受血者感染乙肝的途径
乙肝疫苗在血友病患者中的应用
高剂量乙肝疫苗可有效保护血友病患者
乙肝疫苗在地中海贫血患者中的应用
地中海患者接种高剂量乙肝疫苗可产生有效保护
中国血液病患者与疫苗接种状况
目前疫苗接种的剂量可能偏低
血透患者乙肝感染概况
国外对透析患者接种乙肝疫苗策略的摸索
比较血透患者接种不同剂量和次数的乙肝疫苗
推荐血透患者接种加倍剂量乙肝疫苗（40 μg）
国外对肾衰患者接种疫苗的策略摸索
比较不同程度肾衰患者接种两种乙肝疫苗程序的效果
接种越早，对肾衰患者保护越好
CDC recommendation for hemodialysis patients
迟迟未对透析患者进行全面接种的理由
血透患者按常规接种，保护率低下
透析患者的基线比较
血透患者抗HBs阳转和未阳转者各项生化指标的比较
我国血透患者的接种策略探讨
HIV阳性患者感染乙肝的机会增加
影响HIV阳性患者对乙肝疫苗应答的因素
比较标准剂量和加倍剂量的乙肝疫苗在HIV阳性患者中的疗效
经过抗病毒治疗的HIV阳性患者接种乙肝疫苗更有效
器官移植及癌症等应用免疫抑制剂患者免疫应答低下
高剂量乙肝疫苗，提高免疫应答率
当前乙肝患者肝脏移植后HBV再感染的预防
Hepatitis B Immunoglobulin Discontinuation Followed by Hepatitis B Virus Vaccination:
入选病例
患者特征与应答
在经过选择的病例中应答率高
Challenge：really?
似乎不行
对患者基线水平的回顾
四例应答者的情况
在HBIg联合拉米夫定治疗的病人接种
结论
合并慢性肝病的患者感染乙肝的危害
丙肝患者感染乙肝的危害
乙肝疫苗在慢性丙肝患者的使用
乙肝疫苗在慢性丙肝患者中的应用
慢性丙肝患者接种乙肝疫苗安全、有效
总结

..............................