山东省住院病历质量评价标准论述(doc 11页)

山东省住院病历质量评价标准论述目录：
一、书写基本要求: 5分
二、入院记录：20分
三、病程记录：50分
四、知情同意书：10分
五、医嘱、辅助检查报告单及体温单：10分
六、病案首页  5分

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